自制负压吸引装置治疗MIS-TLIF术后早期深部感染的病例对照研究

 1.张掖市第二人民医院骨一科 2.皋兰县石洞镇卫生院外科 3.甘肃省人民医院脊柱外科a3J网站首页
摘要： 目的 回顾性分析自制负压吸引装置、负压封闭引流(VSD)与传统清创换药治疗微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)后早期深部感染的疗效。方法 收集2012年6月至2021年6月于甘肃省人民医院、张掖市第二人民医院骨科进行通道辅助下MIS-TLIF术后早期深部感染的26例患者资料,其中男性12例,女性14例;年龄41～76岁,平均年龄51.6岁。单节段18例,双节段8例。均为术后2周内发现伤口深部感染的病例。感染后尽早给予清创,定期换药,足量、足期应用敏感抗生素等治疗。行清创术后,8例采用自制负压吸引装置覆盖创面,9例采用VSD装置覆盖创面,9例采用传统清创换药治疗,无菌纱布覆盖创面。统计分析三组患者创口愈合情况、腰痛视觉模拟评分法(VAS)、感染相关指标及伤口治疗相关费用,评估临床效果。结果 26例患者均获得随访,平均随访时间为6个月。26例感染伤口均获得治愈,三组病例在腰痛VAS评分、感染相关指标控制方面无明显差异,自制负压吸引装置组在节省相关治疗费用与促进伤口愈合方面具有明显优势。结论 使用自制负压吸引装置是治疗MIS-TLIF术后早期深部感染安全、有效、更为经济的治疗方式。